体外受精・顕微授精

• ・基本的には、⽣理が来た時点で⽅針を決めていきます。次の観点で決めていきます。 ⇒ ・薬をほとんど使わない⾃然周期の採卵か／薬を使って複数の採卵を⽬指すか ・すぐに移植したいか／凍結でよいか、など
• ・AMHなどを考慮、どの刺激がよいかなどもご提案します。

• ・卵巣で育った卵胞に針を刺し、吸引し、卵⼦を体外に取り出します。
• ・⿇酔の方法についても、ご相談のうえ決定します。

• ・体外に取り出した卵⼦と精⼦とで受精をさせます。
• ・方法には次の2つがあります。どちらにするかは、ご相談のうえ決定します。 ⇒ ・卵⼦と精⼦を⼀緒の培養液に⼊れ、⾃然に卵⼦の中に精⼦が⼊るのを待つ通常の体外受精 ・顕微鏡下に精⼦を卵⼦の中に注⼊する「顕微授精」
• ・顕微授精について、当院では紡錘体を確認し、精⼦を強拡⼤するIMSI^※1も⾏っています。
• ・良好な受精率が期待できる、ピエゾ^※2を⽤いた優しい顕微授精も⾏っています。

• ※1 IMSI; Intracytoplasmic morphyologically selected sperm injection 。
  超高倍率で精子を観察し、良好な精子を選び、顕微授精に用いる方法です。
• ※2 ピエゾ：PIEZO-ICSI。先端が平らな針を使用し、細かい振動により卵細胞膜を穿破して精子を入れる手法。
  卵子に与えるストレスが従来の方法より小さく、卵子細胞膜が脆弱などの場合に有効です。

タイムラプスは、保険診療と併用して行うことができますが、先進医療となりますため医師とご相談ください。

• ※タイムラプス培養器：培養中の卵を一定時間ごとにカメラで撮影、分割していく様子をモニターで観察する培養器のこと。
  受精卵を培養器外に出すことなく成長観察が可能なため、受精卵への負担が軽減されます。

• ・受精卵を⼦宮内へ⼊れる胚移植には、「新鮮胚移植」と「凍結胚移植（下記参照）」があります。
• ・状況により、採卵後すぐに移植しない⽅法などについてもご説明します。
• ・凍結の場合は、採卵の次の周期以降に移植となります。

妊娠判定は、胚移植してから採⾎で⾏っています。